Возрастные особенности экзогенных реакций а позднем возрасте

Возрастные особенности экзогенных реакций а позднем возрасте

Высокая податливость внешним и в первую очередь сома­тическим влияниям в старости — причина того, что экзо­генные реакции оказываются частой формой расстройств в этом возрасте. Диапазон этих реакций крайне широк. От­дельные эпизоды нечеткой ориентировки, кратковремен­ная несостоятельность при решении обычных бытовых задач, ошибки памяти и суждений, отдельные иллюзии и галлюцинации могут оказаться в старости симптомами со­матического неблагополучия. Эти явления могут возник­нуть и среди внешне полного здоровья в ответ на неблаго — йрйятные воздействия внешних факторов. Выраженные проявления экзогенных реакций предстают в форме тяже­лых экзогенно-органических психозов типа «спутаннос­ти». Психическое состояние при «спутанности» характе­ризуется глубоким аментивноподобным нарушением со­знания, изнуряющим двигательным беспокойством, рас­стройствами восприятия. Возникновение подобного рода острых психотических расстройств в старости связано, как правило, с констелляцией неблагоприятных внешних фак­торов.

Каждый из этих факторов (соматический и сосу­дистый, сенсорная депривация, эмоционально-стрессовые воздействия) может быть выражен в умеренной степени и оставаться малозаметными. Особенности жизнедеятель­ности пожилого человека определяют и конкретный ха­рактер внешнего неблагоприятного воздействия, явивше­гося непосредственной причиной возникновения экзоген­ной реакции в старости.

Такой причиной могут стать ин­токсикация, нарушение обмена (почечная или печеночная недостаточность), дегидратация, электролитный дисба­ланс, гипоксия, нарушение кислотно-щелочного равнове­сия, кислородная недостаточность, дефицит витаминов [Waldron G., 1983]. Ряд авторов [Robinson G., 1942; Вег — thaux Р., 1986] придают особое значение среди других не­благоприятных факторов длительному нахождению в по­стели.

Оставьте комментарий