Зрительный галлюциноз

Зрительные иллюзии и галлюцинации — наиболее де­монстративный пример нарастающей в старости «подат­ливости» к обманам восприятия. Эпизодические зри­тельные обманы можно наблюдать у психических здоро­вых пожилых людей. Многообразные зрительные гал­люцинаторные расстройства имеют место при функцио­нальных психозах позднего возраста. Представление о собственно-возрастных галлюцинозах старости в первую очередь связывается со зрительным галлюцинозом Шарля Бонне. Клиническое своеобразие этого галлюци­ноза не допускает мысли об эндогенном характере забо­левания. Особо поздний возраст возникновения психоза, отсутствие признаков возрастно-органического сниже­ния, явная связь со снижением зрения делают зритель­ный галлюциноз наиболее ярким представителем галлю­цинозов позднего возраста. Несмотря на неугасающий интерес к этой классической форме галлюциноза у ста­риков, единого представления о его содержании и месте среди психозов позднего возраста не существует. Обра­тимся к истории вопроса, подробно исследованной H.Flornoy (1902), G.de Morsier (1971). Согласно сведе­ниям, приводимым этими авторами, Шарль Бонне в 1760 г. описал своего 89-летнего деда — священника Ш.Люллена, который, будучи здоровым и зрячим, с нормальной памятью, без влияния каких-либо дополни­тельных факторов, отмечал у себя разнообразные «виде­ния». Он сообщал, что видит людей, животных, пере­двигающихся в поле его зрения. Ковер, висевший в его комнате, менял цвет. Перед его глазами возникали раз­личные яркие предметы, здания, пейзажи. Старик отно­сится к этим видениям критически, испытывал интерес к ним и не сомневался в субъективном характере воспри­нимаемого. Описываемые расстройства отмечались около 2 мес и затем исчезли, остались лишь видения в виде голубых платков, возникающих перед глазами. Го­лубые платки этот пожилой человек видел до конца жизни. Ставя задачу сохранить подлинный смысл «син­дрома Ш.Бонне», де Морсье выделяет его основные при­знаки. Особое значение автор придает факту психичес­кого здоровья. Речь, по его мнению, может идти только о пожилых, не обнаруживающих признаков психическо­го заболевания и нарушений памяти. Снижение или по­теря зрения — не главное для де Морсье. Он особо под­черкивает, что указанный синдром может развиваться и у пожилых людей, сохранивших зрение. Однако о том, что этот момент имеет определенное значение, показыва­ет следующий факт: из 11 больных, наблюдаемых авто­ром, у 5 обнаруживались различные формы снижения зрения, а в двух случаях была полная слепота.

Комментарии запрещены.