Значение социальных факторов

Представление об осо­бом внешней ситуации в возникновении инволюционных психозов привело к установившемуся взгляду на эти психозы как социопсихические заболевания

Вопрос о роли средовых факторов в генезе функцио­нальных психозов позднего возраста не может показать­ся малозначащим. Клинические наблюдения дают доста­точный материал для размышлений на эту тему. Так, в содержании бреда при инволюционных параноидах на­ходит отражение неблагоприятная для больного внеш­няя ситуация, что в какой-то части случаев подтвержда­ется объективно. В высказываниях пожилых с особыми формами расстройств настроения (возрастно-ситуацион­ная депрессия) звучит конкретная ситуация, отражаю­щая неприятие больным внешней обстановки. Наконец, изолированные формы галлюцинозов пожилых (зри­тельные, вербальные) находятся в прямой связи с фак­торами сенсорной депривации (слепота, глухота). Старость — время нежданных и нежелательных для пожилого человека перестроек, время изменения сло­жившегося жизненного стереотипа и соматического ста­туса. Это известное положение, а также вышеуказанные клинические факты определяют популярность и распро­страненность мнения об особом значении внешних средо­вых моментов в возникновении психических нарушений в позднем возрасте. Понятно, что подобная точка зрения применима только к функциональным психозам старос­ти. Помимо заявлений общего и декларативного порядка на этот счет, в последние годы появилось достаточное число конкретных исследований отдельных факторов, составляющих и определяющих эту ситуацию, в которой оказывается человек в старости. Подобные исследования дают материал для расшифровки того, что можно при­нять в качестве ситуационно-психогенного фактора при депрессивных, параноидных реакциях периода инволю­ции и галлюцинозах позднего возраста. Следует сказать, что как характер реакции на конкретные неблагоприят­ные моменты в старости, так и набор самих неблагопри­ятных факторов оказываются различными при аффек­тивных, бредовых, и галлюцинаторных расстройствах, при адементных собственно-возрастных психозах.

Комментарии запрещены.