Возрастно-ситуационная депрессия

Жалобы на пониженное настроение — самые частые жа­лобы пожилых людей, которые слышит геронтопсихи­атр. Описывая свое психическое состояние, подобные жалобы предъявляли 44,6 % всех обследованных нами пожилых людей, находящихся в домах для престаре­лых. В большинстве своем пониженное настроение, деп­рессивная симптоматика в пожилом возрасте — свиде­тельство наличия нервно-психического заболевания. Расстройства настроения в позднем возрасте имеют все присущие им клинические признаки. Вместе с тем среди пожилых всегда оказывается возможным выделить людей, у которых весь внешний облик, характер поведе­ния заставляют предположить наличие депрессивных расстройств, хотя сами они соответствующих жалоб не предъявляют. Беседа с такими людьми укрепляет в мне­нии, что здесь имеются расстройства настроения, хотя каких-либо признаков, позволяющих диагностировать нервно-психическое заболевание, выявить не удается. Депрессивные расстройства, которым трудно найти ана­лог в другие возрастные периоды, отличают этих пожи­лых людей от больных с известными проявлениями аф­фективных неврозов и психозов. Клинические особен­ности нарушений настроения у этих стариков позволяют выделить довольно однородную группу лиц со своеоб­разной депрессией, первично возникшей в позднем воз­расте —Однако прежде чем переходить к описанию кли­нических проявлений этих расстройств настроения, сле­дует сделать несколько замечаний об аффективной сто­роне психической жизни в старости. Представление о наличии расстройств настроения у старого человека может возникнуть за счет той ущерб­ной аффективности, которая сопровождает психический упадок или является самим его выражением. В данном случае наблюдаются возрастное ослабление аффективно­го тонуса, замедление аффективной живости, отравлен­ность аффективных реакций. При этом нет качественно­го изменения характера аффективности или аффектив­ной неадекватности, возникновение которой можно было бы отнести к какому-то конкретному времени.

Комментарии запрещены.