Вербальный галлюциноз

Мы наблюдали слуховой у 17 больных (средний возраст — 74,3 года). Клиничес­кие особенности галлюцинаторных расстройств позволя­ли квалифицировать их как «вербальный галлюциноз», дифференциально-диагностические критерии давали возможность исключить их из группы эндогенных и эк­зогенно-органических заболеваний. Вербальный галлю­циноз был представлен истинными слуховыми галлюци­нациями, которые были первым симптомом заболевания. На протяжении всего течения заболевания критика к «голосам» полностью отсутствовала. Больные не видят в «голосах» ничего странного, сверхъестественного и не­понятного, галлюцинации лишены характера насильственности и сделанности. Отчетливой динамики в содер­жании галлюциноза, несмотря на длительное течение за­болевания, нет. Содержание голосов касается обычно бытовых и вполне возможных реальных событий. Чаще всего это голоса знакомых, родственников, соседей, за­нимающихся обыденными хозяйственными делами. Больные рассказывают, что слышат плач малейьких детей, которые голодны и замерзли. Соседи ведут между собой беседы о том, какие запасы сделать на зиму, недо­вольны своими детьми, невестками, зятьями, обсуждают вопросы перемены квартиры, измены супругов. Над кем-то издеваются, пьяные соседи бьют детей, которые плачут, просят о помощи и т.д. Больные чаще не остают­ся равнодушными к «голосам», видят в них косвенную угрозу себе, волнуются, тревожатся. «Голоса» на быто­вые темы не беспокоят больных, они могут часами бесе­довать с «голосами», получая явное удовольствие от такой беседы. Подобное чаще наблюдается у больных с выраженным снижением слуха. Когда галлюциноз со­провождается идеями преследования малого размаха, меняется и поведение больных (появляется насторожен­ность и подозрительность), особенно когда голоса сооб­щают больному, что он надоел, говорят о планах захва­тить его квартиру, похитить вещи. При этих формах параноидных психозов бредовым образом трактуются и элементарные слуховые обманы в виде стуков, шумов (акоазматический галлюциноз) Обычно обострение состояния определяется усилением галлюцинаторных расстройств и большей бредовой на­строенностью. Если больные попадают в больницу, слу­ховые галлюцинации сохраняются и там, однако меняет­ся их тематика. Это уже «голоса», вводящие больного в курс больничных дел, сообщающие о новостях у родст­венников и т.д. Однако при возвращении в привычные домашние условия вновь появляется бредовой ком­понент.

Комментарии запрещены.