Упрощение и сужение объема психопатологических феноменов

С возрастом на­ходит свое выражение и в уменьшении богатства темати­ки бредовых синдромов, редуцирования онейроидных картин. Чем старше больной, тем фабула бреда менее разнообразна, отсутствует ее усложнение. Наряду с уп­рощением и сужением объема психопатологических рас­стройств в старости имеет место нарушение единства самого психопатологического синдромокомплекса, его разрыхление, утрата связей между отдельными его сто­ронами. Знакомая последовательность в развитии из­вестных клинических схем нарушается. Так, A.Bostroem (1937) рассматривал полиморфизм в проявлениях пси­хозов позднего возраста как основной их признак. Е. An­derson (1936) ^описывал различные добавочные симпто­мы в картине депрессий позднего возраста в виде раз­личных галлюцинаций, идей преследования. Э.Я.Штернберг (1960) считал, что психические наруше­ния у старых людей являются изолированными рас­стройствами и не сопровождаются другими выраженны­ми психотическими изменениями. В пожилом возрасте нарушение привычных схем аффективных, бредовых, галлюцинаторных симптомокомплексов за счет наруше­ния внутренних связей обнаруживается в самом неожи­данном виде. Так, депрессия в старости чаще протекает с бредом. В картине манических и гипоманических состоя­ний обнаруживаются бредовые идеи ущерба и воровства. Эти же идеи воровства, бред преследования малого мас­штаба (в виде «вкраплений») выявляются при мегалома — нических идеях гибели мира, бреде вечного мучения. В картину галлюциноза в области одного из органов чувств вкрапливаются обманы органов чувств из других областей. Только в пожилом возрасте можно наблюдать так часто трансформацию одного вида галлюциноза в другой.

Комментарии запрещены.