Существование инволюционной меланхолии

Подобное единство, кстати, отсутствовало при обсуждении характера заболе­вания. Основная мысль, к которой постоянно возвраща­лись участники заседания, звучала так: как самостоятельного забо­левания позднего возраста спорно; но если допустить, что это заболевание существует, то рассматриваемый случай — типичный пример. Отделение психозов позд­него возраста Института психиатрии АМН СССР, пред­ставляя этот случай международному диагностическому семинару, остановилось на следующем заключении: «…Остается часть случаев однократных депрессивных психозов второй половины жизни, где отграничить диа­гноз инволюционной меланхолии от МДП не представ — ! ляется в настоящее время возможным». Расхождения во мнениях о диагнозе инволюционной меланхолии на се­минаре — лучшее свидетельство спорности вопроса, не­смотря на убедительное соответствие демонстрируемого случая классическим описаниям этого заболевания. Это положение нашло отражение и в принятом заключении по результатам семинара. Было указано, что многие участники из международной и советской группы не склонны рассматривать инволюционную меланхолию как самостоятельную форму и что вопрос о природе аф­фективных расстройств в старости нуждается в дальней­шем исследовании. Принято во внимание заключение со­ветских психиатров о возможности поздней манифеста­ции эндогенного психоза с картиной инволюционной ме­ланхолии. Клиническая картина и течение инволюционной ме­ланхолии определяются не столько собственно-возрас­тными закономерностями и тенденциями, сколько де­монстрируют возможность появления в позднем возрасте психопатологических расстройств, типичных для ранних возрастных периодов. Это относится к самому факту первичного возникновения в позднем возрасте структур- но-сложного психоза, возможности дальнейшего преоб­разования в известные формы течения аффективно-бре­довых психозов. Среди заболевших первично в позднем возрасте преобладают периодические депрессии, затем монофазные и, наконец, формы с циркулярным течени­ем Одним из видов течения аффективного психоза, первично возник­шего в позднем возрасте, являются «застывшие» формы [Медов В., 1922], указывающие на возможность возник­новения в старости сложных личностных постпроцессуальных преобразований, несмотря на имеющийся се­нильно-деструктивный фон.

Комментарии запрещены.