Психопатологически зрительные обманы

Он , описанные Ш.Бонне, скорее следует квалифицировать не как гал­люцинации, а как псевдогаллюцинации. Наличие крити­ческого отношения к ним говорит за это. Зрительные псевдогаллюцинации, близкие по механизму к гипнаго — гическим расстройствам, по-видимому, не являются осо­бо редким явлением в старости. Эпизодически, в форме отдельных элементов такие зрительные обманы могут наблюдаться у старых людей чаще, чем это можно пред­положить. Обычно такие нарушения остаются вне поля зрения психиатров. Синдром Ш.Бонне (в указанной выше форме) как бы занимает промежуточное положе­ние между этими отрывочными и единичными зритель­ными обманами и теми более сложными формами зри­тельного галлюциноза, которые можно наблюдать в позднем возрасте. Усложнение и видоизменение синдро­ма Шарля Бонне.(в том виде, как автор описал его) за­висят от характера психического заболевания, в рамках которого этот синдром возникает. В первую очередь это имеет отношение к возрастно-органическим изменениям мозга. Точка зрения о значении начальных атрофичес­ких изменений в возникновении синдрома Ш.Бонне ос­новывается на наблюдениях зрительного галлюциноза с исходом в слабоумие При анализе многочисленных литературных данных о клинических особенностях различных форм зритель­ного галлюциноза у стариков оказывается возможным распределить приводимые наблюдения между психозами экзогенной, органической и эндогенной природы. Опор­ными пунктами для дифференциальной диагностики служат такие известные клинические критерии, как сни­жение интеллекта, отсутствие критики, степень измене­ния сознания. Диагностика не зависит от того, сохране­но ли зрение или нарушено у больного, страдающего зрительным галлюцинозом. Клинические приемы, на ос­новании которых можно произвести разграничение орга­нических и функциональных психозов, позволяют выде­лить форму, которая может быть причислена к собственно-возрастным зрительным галлюцинозам функциональ­ной природы. Сюда же относятся «чистые» формы зри­тельного галлюциноза Шарля Бонне.

Комментарии запрещены.