Психическая и физическая слабость

Это утомляемость, истощаемость создают специфический облик пожилого сосудистого больного. На первых эта­пах это находит выражение в типичных жалобах боль­ных на неспособность к сосредоточению, усталость, не­собранность, снижение работоспособности. Типична для этих больных непереносимость яркого света, громких звуков, алкоголя В дальнейшем, на стадии развернутых проявлений болезни, выявляется не­способность ко всякого рода умственному напряжению. При этом обычно сохраняется относительное понимание собственной беспомощности. Попытки маскировки несо­стоятельности обычно наивны и примитивны. Речь боль­ных выявляет склонность к «рассуждательству» — это длинные, с бесконечными отвле­чениями и уточнениями построения, нить которых боль­ной постоянно теряет, снова и снова возвращаясь к тому, с чего начал. Беспомощная, путаная речь, неспособность к фиксации внимания, затруднения в мышлении — ти­пичные симптомы атеросклеротической деменции. Суще­ствует особая связь мозговых сосудистых поражений с аффективными расстройствами [Рот М., 1955]. Обычны здесь симптомы аффективной слабости, неустойчивости. В переживаниях больных болезненно сочетаются обиды и претензии, отдельные стремления и невозможность их реализации из-за психической слабости. Астенический пониженный фон настроения определяет и характер раздражительности больных, которая также имеет все признаки слабости и истощаемости. Недержание аффек­та, слабодушие принимают иногда грубый, насильствен­ный характер. В этих случаях судорожный плач оказы­вается единственной формой реакции на любое обраще­ние к больному. Отпечаток болезненной слабости лежит на всех психопатологических проявлениях. Это моно­тонность и маловыразительность депрессивной симпто­матики, хрупкость и схематичность бредовых постро­ений и т.п.

Комментарии запрещены.