Представле­ния о констелляционной патологии

При функциональ­ных психических расстройствах позднего возраста отно­сятся к периоду формирования основных взглядов на пресенильные психозы. Это время описания и выделе­ния сначала инволюционных меланхолий, параноидов, а впоследствии и инволюционных галлюцинозов. На какой-то стадии этого процесса старые рамки «пресениль­ных психозов» утратили прежнее значение, и речь уже пошла о «функциональных продуктивных психозах», первично возникающих в старости. Нозологическая груп­па «инволюционные психозы» к настоящему времени не определена или вообще исчезла из классификаций пси­хических болезней. Поиски причин возникновения в ста­рости функциональных психических расстройств, несхо­жих с заболеваниями ранних возрастных периодов, об­ратились is сторону исследования патогенетического зна­чения многофакторности. K.Kleist (1913), выделяя ин­волюционную паранойю, иописывая пресенильные параноидные психозы, указыва­ли на суммарный характер действующих патогенетичес — кизГфакторов различной природы. Действительно, при анализе любого психического расстройства, возникшего в позднем возрасте, приходится принимать во внимание действие многих факторов, каждый из которых может иметь самостоятельные патогенетические значения. Су­щественными Р.Е.Люстерник (1926, 1927) считал биоло­гический фактор пресениума, конституционней момент и реактивно-психогенный фактор. Пример многомерного подхода к некоторым психозам, возникающим в позднем возрасте, можно видеть в толковании Е.Кречмером (1925) «любовного бреда старых дев». По мнению автора, это реакция своеобразной личности на определенную жиз­ненную ситуацию. Бред определяется преморбидными особенностями, ситуацией старения и конкретным пси­хогенным моментом.

Комментарии запрещены.