Ограничение дозировок

С учетом позднего возраста относится к известным положениям фармакологии. Под­бор индивидуальных доз в старости требует в первую очередь учета физического состояния больного. Приме­нение психотропных средств при психических наруше­ниях в старости в определенной части случаев может оказаться причиной одного специфического осложнения, типичного только для пожилых людей. Выше описыва­лись побочные явления, которые могут возникнуть при длительном и бесконтрольном применении транквилиза­торов. Подобные осложнения могут возникать и при на­значении нейролептиков и антидепрессантов. В данном случае речь пойдет не об осложнении типа психической спутанности, а о тех нежелательных явлениях, которые находят выражение в утяжелении обычных старческих недугов, общих симптомах старческой дряхлости и немо­щи. Эти осложнения расцениваются как естественные проявления старения и поэтому часто игнорируются. В.амбулаторной практике такие осложнения могут про­сматриваться, особенно в тех случаях, где сам психо­тропный эффект оказывается положительным. Игнори­ровать такого рода осложнения при лечении психотроп­ными средствами крайне опасно, поскольку нежелатель­ное действие их в этом случае определяет не только ха­рактер функционирования старого человека на послед­нем этапе жизни, но само время продолжительности этого этапа. Проявления побочного эффекта (в виде экстрапирамидных расстройств) обнаруживаются в старости нечас­то; но, появившись, они, как правило, принимают хро­нический характер. Это обычно скованность, тремор, гиперкинезы. Применение корректоров не всегда в позд­нем возрасте дает положительный эффект. Отмена пре­парата ведет к снятию побочных явлений, хотя нередки случаи, когда эти явления надолго затягиваются.

Комментарии запрещены.