Наклонность к трансформации клинической картины

Как видно из приводимой таблицы, в клинической картине практически каждого из галлюцинозов имелись обманы, относящиеся к области другого анализатора. Еще более интересной была выявленная одного галлюци­ноза в другой. Мы имеем в виду те наблюдения, где в процессе течения заболевания галлюциноз, относящийся к одной из сфер чувств, постепенно или остро заменялся на другой. Мы наблюдали случай тактильного галлюци­ноза с дерматозойным бредом, когда замена тактильного галлюциноза на вербальный сопровождалась быстрым упрочением маломасштабного бреда преследования. При этом замена одного галлюциноза другим не сказывалась на структуре маломасштабного бреда, его тематика не претерпевала заметных изменений. Приводимая ниже схема демонстрирует частоту переходов одного галлюци­ноза в другой. Каждая стрелка отражает конкретный факт транс­формации одного галлюциноза в другой. Малое число наблюдений не позволяет установить зависимости и связи, лежащие в самом явлении трансформации. Мы ограничиваемся лишь констатацией самого явления, ко­торое (как и факт наличия в картине галлюциноза гал­люцинаций из другой сферы чувств) свидетельствует об общности исследуемых форм галлюцинозов. В данном случае общей для всех больных с галлюцинозами позд­него возраста оказывается выявившаяся в старости тен­денция к галлюцинированию. Эта общая собственно-воз­растная закономерность, на наш взгляд, более значима, чем различия между ними, которые, как предполагается, свидетельствуют о нозологической самостоятельности каждого из них. Возможно, что одним из факторов, оп­ределяющих конкретную форму галлюциноза, оказыва­ется периферическое или центральное поражение того или иного анализатора. Снижение зрения и слуха, как одна из возможных причин возникновения зрительного и вербального галлюциноза в старости, отмечается мно­гими исследователями. Для некоторых этот факт являет­ся основным условием для заключения о собственно-воз­растном характере галлюциноза в старости

Комментарии запрещены.