Лобно-височно-теменные доли

Морфологически при болезни Пика поражаются те же области, в которых наблюдаются акцентуаций) корковой атрофии при болезни Альцгеймера. Это лобная, лобно-ви­сочная и. Поражение обыч­но имеет характер изолированного очага атрофии в одном из полушарий головного мозга; затронутым может ока­заться как одно, так и другое полушарие. Несмотря на воз­можное поражение различных отделов мозга, «чистые» случаи этой болезни касаются преимущественно лобной и височной долей мозга. Злокачественность атрофии при бо­лезни Пика находит выражение в вовлечении в процесс прилежащего белого вещества. Видимое на глаз уменьше­ние объемов этих отделов мозга определяется местным ха­рактером распада нервных клеток без достаточного замес­тительного глиоза Атрофия и распад нервных клеток первых слоев коры обнаруживают стремление краспространению вниз. В литературе имеют­ся описания плковской атрофии с переходом деструктив­ных изменений на прецентральную моторную область с поражением путей периферического моторного нейрона спинного мозга Что же касается микроскопической картины внутриклеточных изменений, типичной для болезни Пика, то здесь остается много неяс­ного и спорного. Клиническая картина органической деменции при бо­лезни Пика может служить примером лакунарного сла­боумия. В отличие от болезни Альцгеймера здесь нет не­равномерности в характере развивающихся интеллекту­альных нарушений, пропорционального соответствия расстройств памяти, праксиса, речевых, гностических нарушений. Преимущественное выпадение отдельных функций определяет характер дезорганизации психики при этом заболевании. Средний возраст начала болезни Пика (55,2 года) практически не отличается от возраста начала болезни Альцгеймера однако уже на первых стадиях этих пресенильных деменций выявляют­ся существенные различия в клинической картине. Из­менение поведения, «странности» и парадоксальные по­ступки — первое, что обращает внимание окружающих на начальных этапах болезни Пика.

Комментарии запрещены.