Изолированные очаговые сосудистые изменения

В подкорковых образованиях и черного вещества — одна из причин выявления симптомов дро­жательного паралича Паркинсона в позднем возрасте Комбинация атеросклеротичес­кой деменции с указанными изменениями в подкорке яв­ляется еще одним примером слабоумия при болезни Паркинсона. Выше уже указывалось на возможность комбинации классических форм дегенеративно-атрофи — ческих форм дрожательного паралича со старческим слабоумием, болезнью Альцгеймера. Деструктивные изолированные изменения сосудистой природы в стриар — ной системе являются одной из причин возникновения в позднем возрасте хореических гиперкинезов. Сосудистая хорея также может комбинироваться с деменцией чисто сосудистого происхождения. Изолированные сосудистые постинсультные изменения в спинном мозге определяют соответствующую характеристику очагового поражения. Несмотря на то что последние встречаются реже, чем це­ребральные инсульты возмож­ность их комбинаций с распространенными атеросклеро­тическими изменениями в коре не исключается.

Мультиинфарктная деменция имеет все особенности лакунарной, частичной, парциальной деменции и этим отличается от слабоумия атрофической природы. Возни­кая преимущественно в возрасте, близком к пресениуму и имея все признаки тяжелого ор­ганического слабоумия, она обладает рядом особеннос­тей, позволяющих говорить о сохранном ядре личности. Это сознание своего недуга и стремление каким-либо об­разом компенсировать свою несостоятельность. Поиски помощи и сочувствия со стороны окружающих, внешне адекватный характер эмоциональных реакций характе­рен для этих больных, так же как и отсутствие даже в тяжелых случаях «симптомов нуля», проявлений «це­ребральной смерти» на заключительных этапах болезни. Тот факт, что заболевание возникает сравнительно рано и развивается постепенно, определяет и тип отношения к больному со стороны окружающих. В условиях заботы и опеки такие больные обнаруживают достаточные способ­ности к адаптации к окружающему и чаще, чем больные с другими формами деменций, остаются в привычных домашних условиях.

Комментарии запрещены.