Инволюционная меланхолия

Это— лучший пример, когда возникновение психоза преимущественно в период пресениума явилось основанием ставить его в связь с эндокринными и другими возрастными пертуба — циями организма. Инволюционная меланхолия как само­стоятельная форма возрастного психоза описана ранее других инволюционных психозов. Клинические принци­пы выделения и отграничения этого психоза скоро были применены и к другим формам функциональных психи­ческих расстройств периода обратного развития. В об­щей группе инволюционных психозов оказались бредо­вые психозы — и галлюцинозы. Расширение диагностичес­ких рамок инволюционных психозов расширило также и их возрастные рамки. За период со времени описания инволюционных психозов и до сегодняшнего дня основ­ные клинические диагностические критерии этих заболе­ваний не претерпели какого-либо принципиального из­менения. К этим критериям относятся факт первичного возникновения в позднем возрасте, отсутствие призна­ков возрастно-органического снижения и клиническое несходство с эндогенными и экзогенными психозами ранних возрастных периодов. Коренные изменения во взглядах на инволюционные психозы со временем нашли выражение в отказе от представления об особой связи первично возникающих в старости адементных психозов только с возрастом пресениума. Надо сказать, что и на первых этапах единства по этому вопросу не было. В.Рунге в 1930 г. заключил, что какой-либо связи с кли­мактерием и эндокринными пертурбациями инволюцион­ные психозы не имеют. В последующем Е.Блейлер (1954) писал об инволюционной меланхолии, что она не может быть объяснена гормональными изменениями в яичниках при инволюции. Более поздние клинические наблюдения показали возможность развития психозов с клинической картиной инволюционной меланхолии, ин­волюционных параноидов и галлюцинозов на протяже­нии всего периода обратного развития что дало возможность говорить об этих психозах как о заболеваниях, при которых патогенетические зави­симости определяются старением вообще. Вопрос об эн­докринных возрастных нарушениях как причине инво­люционных психозов в настоящее время перестал быть предметом обсуждения.

Комментарии запрещены.