Глубина измененности сознания

Она по­стоянно меняется. Клиническое своеобразие этого психо­за определяется в первую очередь тяжелым нарушением осмысления, неспособностью к образованию суждений, крайне низким уровнем концентрации внимания и запо­минания. В отрывочных и противоречивых высказыва­ниях больных обнаруживается отчетливый сдвиг ситуа­ции в прошлое. Тяжесть состояния быстро нарастает. Попытки упорядочить поведение больного, купировать возбуждение результата не дают. Возникает активное со­противление, и возбуждение усиливается. Тяжесть аментивного помрачения сознания колеблется, и временами больные способны разобраться в окружающем. Ориенти­ровка иногда носит как бы двойной характер (больной узнает родственников, знает, где находится, но тут же сегодняшнее путает с давно прошедшим). Бессвязность мышления и речи определяет характер контакта с боль­ным. По мере ухудшения состояния двигательное беспо­койство носит все более и более хаотический характер. Больные сопротивляются гигиеническим мероприятиям, крайне неопрятны. В это время внешний вид больных производит удручающее впечатление, старость выступа­ет здесь в наиболее неприглядном виде. Кожа сухая и бледная, на коже многочисленные ссадины. Иногда по отдельным высказываниям можно судить, что больные испытывают зрительные обманы. Окружающая обста­новка представляется им неопределенно угрожающей, больные взывают о помощи. Галлюцинаторные обманы носят характер отдельных включений в картину психо­за, чаще это малосвязанные между собой видения, реже возникают сновидные, сценоподобные галлюцинации. Обычно подобное состояние продолжается 15 — 20 дней. Иногда болезнь имеет затяжное течение, когда периоды послабления симптоматики вновь сменяются ухудшени­ем. Выздоровев, больные или полностью утрачивают па­мять на весь период болезни, или помнят лишь отдель­ные эпизоды. Тяжелое возбуждение изнуряет больных и может привести к дополнительным соматическим ослож­нениям, которые и оказываются причиной летального исхода.

Комментарии запрещены.