Формы тактильных обманов

В настоящем разделе рассматриваются такие, которые, с одной стороны, соответ­ствуют представлению о галлюцинозе, сформулирован­ному Вернике, а с другой — обладают всеми теми осо­бенностями, которые позволяют отграничить их от пси­хозов эндогенной и органической природы Нам удалось наблюдать 6 больных с тактильным гал­люцинозом (средний возраст 70,8 лет). У четырех боль­ных клиническая картина заболевания характеризова­лась постоянными и тягостными ощущениями посторон­них мелких предметов, насекомых н& коже. Ощущения такого рода обычно появляются у пожилых внезапно. В дальнейшем они присутствуют уже постоянно, то ослабе­вая, то усиливаясь. Ощущения неприятны, сопровожда­ются тревожными опасениями различных неприятных последствий. Обычный объект тактильных обманов — это сор, песок; особенно часто больные говорят о «по­рошках». Иногда это живые или «полуживые» личинки насекомых и сами насекомые, мошки, вши. Следствием такого постоянного присутствия на коже посторонних предметов больные объясняют истончение, сухость ко­жи, появление пигментных пятен, красноты. Иногда такое объяснение распространяется и на другие старчес­кие недуги, общую слабость, желудочно-кишечные рас­стройства, головокружение. Критики к этим расстройст­вам нет. Обычно больные, желая убедить врача в дейст­вительном характере своих ощущений, собирают с кожи или простыни мелкий сор, пыль и демонстрируют его в качестве доказательств реальности воспринимаемого. Эти больные изобретают многочисленные и различные способы защиты от порошков, сооружая специальные навесы над кроватью, закрывая голову и тело различны­ми тканями, пластиком. Подобная симптоматика наблюдается нередко в кар­тине параноидов позднего возраста. Тактильные обманы при этом носят характер отдельных и эпизодических на­рушений. В других случаях тактильные галлюцинации приобретают доминирующий (над бредом) характер, оп­ределяя поведение больных и являясь причиной обостре­ний в течении психоза. Такие обострения при наплывах галлюцинаторных расстройств сопровождаются тревогой и беспокойством. Бредовая трактовка подобных ощуще­ний находит выражение в убеждении в том, что это дей­ствие «недоброжелателей». В позднем и особо позднем возрасте ощущениями посторонних предметов на коже тактильный галлюциноз обычно исчерпывается.

Комментарии запрещены.