Диффузные сенильно-деструктивные из­менения в коре головного мозга

Это (атрофической природы) отражают общий характер клинических проявлений се­нильной деменции с относительно пропорциональной пораженностью всех основных интеллектуальных функций. Время их возникновения и темп прогрессирования опреде­ляют индивидуальные проявления этой неблагоприятной формы психического старения. Из-за неравномерного рас­пространения атрофического процесса на отдельные участки коры и подкорки возможен различный характер поражения — очаговый или локальный. Клинически это находит выражение в преимущественном расстройстве той или иной функции мозга (речь, праксис, подкорковые функции). Морфологически это проявляется в различных сочетаниях диффузной корковой атрофии с очаговыми ак­центуациями этого процесса в отдельных его отделах. Если диффузные поражения коры головного мозга ат­рофическим процессом клинически представлены старчес­ким слабоумием, то сочетание этого диффузного пораже­ния с локальными очаговыми изменениями в теменных, височных или лобных долях — болезнь Альцгеймера, из­бирательная атрофия в лобных и височных долях — бо­лезнь Пика, избирательная атрофия подкорковых струк­тур — болезнь Паркинсона. Аналогичная картина наблю­дается с распространенностью и локализацией сосудистых возрастно-деструктивных изменений в мозгу. При диф­фузном изменении коры головного мозга за счет сосудис­тых изменений белого вещества отмечаются явления муль — тинфарктной деменции. Последствия п тинсультного по­ражения ткани коры мозга определяются его топикой. Со­судистые изменения в стволе мозга проявляются в виде выраженных нарушений его функции (в том числе с явле­ниями паркинсонизма). Сочетание диффузного пораже­ния возрастных изменений сосудов мозга с локальными расстройствами определяет клиническое своеобразие сосу- диетой деменции. Изолированный характер возрастных изменений в паренхиме мозга или церебральной сосуди­стой системе чаще наблюдается на первых этапах старе­ния. В дальнейшем, по мере продвижения в возрасте, рас­тет процент комбинаций этих двух видов возрастно-орга­нических процессов.

Комментарии запрещены.