Диагностические ква­лификации

Попытки использовать различные и психиатрическую терминологию по отношению к указанному фоновому снижению аффективного тонуса при физическом упадке в старости не проясняет основного вопроса» о патогенезе и этиологии этих состоя­ний. Обращаясь ко всему комплексу переживаний, со­провождающих физическое нездоровье с симптомами не­домогания, немощи и болезненности, можно сказать, что здесь еще меньше оснований расценивать его как прояв­ление маскированных аффективных расстройств. Огра­ничение физических возможностей, симптомы физичес­кого нездоровья в старости отражают глубокие инволю­ционные изменения в церебрально-висцеральных систе­мах организма и находятся на другом полюсе аффектив­ных расстройств как симптомов психических заболева­ний. Попытки распространить идею о соматизированных депрессиях на указанные ощущения физической недужности и болезненности в старости  нам представляются неправомер­ными. Плодотворная и ценная, сама по себе идея о суще­ствовании соматических эквивалентов депрессивных рас­стройств применительно к проявлениям физического упадка не может быть использована. Вопрос о нозологи­ческом месте маскированных депрессий в большой психи­атрии не нашел пока приемлемого решения. Примени­тельно к соматическим проявлениям старения решение этого вопроса представляется совершенно безнадежным. Терпимость или нетерпимость пожилого человека к огра­ничению физических сил и возможностей (так же как и к физической слабости с болезненными ощущениями) отра­жают отношение к собственному старению, составляют содержание старческого бытия и какого-либо вмешатель­ства психиатра для обозначения этого чувства не требу­ют, Возрастное снижение физической силы и подвижнос­ти лежит в основе столь знакомого и привычного внешне­го облика старого человека. Утомляемость, слабость, ощущение недомогания и болезненность являются такими же естественными и закономерными проявлениями общей инволюции человека.

Комментарии запрещены.