Бредовые психо­зы старости

K.FUrstner (1889), высказывая соображения о воз­можности благоприятного исхода при, указывает на такие особенности бредовых состояний, как понятность бреда, отсутствие тенденции к его систематизации и бредовой разработке, особой час­тоте галлюцинаторных расстройств. По мнению T.Clous — ton (1885), бредовые идеи вращаются вокруг обстоя­тельств, которые наблюдателю представляются вполне реальными. Автор подчеркивает, что бред у стариков лишен непонятности и таинственности; нет того, чтобы больные «верили в мессмеризм, политические заговоры, действие электричества». Начальный этап такого бреда A.Ritti (1895) усматривает в преувеличенной естествен­ной подозрительности стариков. Брёд обычно направлен против ближайших родственников, соседей. Содержание бреда — идеи воровства, отравления. Начало в изучении собственно-возрастных бредовых психозов, определение их места в общей классификации психических заболеваний относится ко времени форми­рования взглядов о существовании самостоятельной группы инволюционных психозов. Описывая «пресенильный бред ущерба», Э.Крепелин (1896) относил его к дефектным психозам. В дальнейшем автор как бы от­ходит от представлений о прямой связи этих психозов с ослабоумливающими процессами старости и ставит во­прос о возможной принадлежности некоторых форм пре — сенильного бреда к деменции прекокс или паранойе. В последнем, прижизненном VIII издании учебника Крепелина пресенильный бред ущерба отграничивается от ор­ганических заболеваний с деменцией. Дальнейшее раз­витие положений о собственно-возрастных пресенильных бредовых психозах связано в первую очередь с име­нами К.Клейста, Г.Зеелерта, А.Серко. K.Kleist (1913) описал группу больных, у которых бредовый психоз возникал в возрасте от 47 до 73 лет. Объединенная по принципу позднего возраста начала заболевания, эта группа в клиническом отношении крайне неоднородна. Основную ее часть составляют больные, бред которых отграничивается бытовыми рамками, содержание «не выходит за пределы возможного». Эти больные бредо­вым образом толкуют соматические ощущения, говорят о действии порошками, газами. Наряду с этим в группе находятся больные с типичной (в современном понима­нии) картиной поздней бредовой шизофрении.

Комментарии запрещены.