Близость инволюционной меланхолии к МДП

Одни авторы го­ворят о отвергая ее связь с шизофренией, другие, наоборот, под­черкивают близость инволюционной меланхолии с шизо­френией. Автор, располагая собственными клинико-генеалогическими данными при поздних аффективных психозах, также подчеркивает их неоднородность. Часть из них относится к классическим формам МДП, другая представляет собой проявления шизофренической кон­ституции. Подобная точка зрения как бы подводит итог сегодняшним представлениям о характере поздних аф­фективных психозов. Необходимо также указать, что при клинико-генеалогических исследованиях инволюци­онной меланхолии авторы, отмечая ее общность с эндо­генными психозами, видят причину клинического ее своеобразия в наличии осложняющих экзогенных факто­ров  С первых этапов изучения инволюционной меланхо­лий утвердилось представление об особом значении внешних вредностей как причине этого заболевания. Уже О.Albrecht (1914) выделяет целую группу таких причин (начальный церебральный атеросклероз, сомати­ческие заболевания, психогенный фактор, климакс). Первоначально рассмотрение инволюционной меланхо­лии как констелляционной патологии не выходило за пределы исследования вопроса о причинах инволюцион­ных психозов. Затем, по мере крепнущих представлений о связях этого психоза с эндогенными заболеваниями, вопрос переводится в плоскость изучения причин, обу­словливающих указанное клиническое своеобразие эндо­генных психозов в позднем возрасте. Все дальнейшие исследования неблагоприятных факторов как непосред­ственных причин возникновения инволюционной мелан­холии не дали никаких обнадеживающих результатов. Наиболее демонстративным в этом отношении, как уже говорилось, оказалось отсутствие прямых связей между эндокринными пертурбациями в период менопаузы и психическими расстройствами. Как отмечали Ссовременные исследования и теории сво­дят к минимуму возможную роль климактерических про­цессов в возникновении инволюционной депрессии. Об этом свидетельствует и факт возникновения инволюци — онно-меланхолических картин в старческом возрасте.

Комментарии запрещены.