Атрофические изменения в корковых системах

Они про­грессируют крайне быстро и определяют время завершен

иия жизни. Средняя продолжительность болезни Альцгеймера от начала до смерти — 5 — 10 лет. Заключитель­ный этап жизни при этой форме старения имеет все при­знаки «ниспровержения» высших церебральных функ­ций. Это глубокая степень психического маразма, рас­пад целенаправленных, а затем и вообще двигательных функций, угасание безусловных рефлексов, эмбриональ­ная поза, физический маразм. «Церебральная» смерть как исход психического старения наблюдается обычно в случае раннего и стремительного прогрессирования се­нильно-атрофических процессов в центральной нервной системе. Демонстративный характер ее при болезни Альцгеймера объясняется, в частности, сохранностью других жизнеопределяющих систем, на фоне которых психические нарушения выглядят особо грубо. Клинико­морфологические данные говорят об особом положении болезни Альцгеймера, которое можцо отнести за счет «акцентуации» корковой атрофии мозга. Однако раннее начало психического старения может наблюдаться и при диффузном распространении атрофического процесса, а также формах локальной атрофии в различных корко­вых и подкорковых отделах мозга. Болезнь Альцгеймера как форма психического старения наиболее наглядно де­монстрирует возможность изолированного характера се­нильно-деструктивных изменений в системе высшей нервной деятельности (гетеротопность), а также значе­ние факта времени начала и скорости развития этих из-, менений (гетерохронность, гетерокинетичность). Совсем другую картину имеют формы неблагоприятного психи­ческого старения, если возрастные деструктивные изме­нения в-области высших психических функций появля­ются позже предпочтительного для них времени начала. Первично, возникнув после 80 лет, клинические проявле­ния неблагоприятных форм психического старения ока­зываются частью общих выраженных возрастных изме­нений.

Комментарии запрещены.